强直性脊柱炎典型的表现是炎症性腰背痛，即年龄一般小于40岁就出现腰背痛，常常隐匿起病，休息时疼痛明显，活动后可以缓解，尤其晚上疼痛特别明显，影响人休息，早上有晨僵。

腹股沟疼痛需要注意强直性脊柱炎

因为强直性脊柱炎首先会累及骶髂关节，导致骶髂关节的炎症，大部分病人也是以腰骶部疼痛或不适、晨僵等为首发症状。这也是常见的就诊原因。然而，强直性脊柱炎也可以首先累及身体的其他部位，如膝关节、髋关节、或者眼睛。

当首先累及髋关节，造成髋关节的炎症的时候，可以出现臀部、腹股沟或大腿内侧疼痛。继而出现活动受限，屈曲挛缩，肌肉萎缩，后髋关节被破坏，骨性增生，直至骨性强直。

髋关节受累往往是强直性脊柱炎预后不良的表现，这种情况往往进展很快，很快出现股骨头坏死，致残率很高。因此，当反复出现腹股沟、臀部或大腿内侧疼痛不适的时候，也要注意排除强直性脊柱炎可能。

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