强直性脊柱炎早期的诊断标准是什么?郑州风湿病医院医生介绍典型强直性脊柱炎的诊断不难,根据病人症状、脊柱僵直等很快会想到本病;结合x线典型的骸铭关节炎I竹节样变即可诊断。然而,对于轻度(皿级),有时甚至是中度x线19铭关节炎,即使是有经验的放射科医生,有时也很难判定。加以病人临床表现各异,诊断常有困难。为了提高诊断率,很多人致力于设计科学而又合理的诊断标准,但至今尚乏令人满意的方案。
1.诊断标准
(1)罗马标准:强直性脊柱炎早通用的诊断标准是1961年罗马会议提出的。称罗马标准《表18-9)。该标准包括临床标准和放射学标准两部分。如病人存在双侧器骼关节炎及5项临床标准之一,或具备4项以上临床标准,即可诊断本病。罗马标准的特点是不一定需要放射学证据,只要具备足够的临床表现即可诊断;但该标准对X线ft骼关节炎缺乏明确的定义,也未制定严重程度判定指征。
(2)纽约标准:1966年纽约会议对罗马标准进行修订,称纽约标准。纽约标准要求诊断强直性脊柱炎需存在明确的能骼关节炎,并对x线#t铭关节炎的特征作了描述和严重程度分级,其诊断敏感性和特异性有所提高。
强直性脊柱炎早期的诊断标准
(3)修改的纽约诊断标准:Vander Linden 1984年在人群和家族调查的基础上,对纽约标准进行修改,提出了一修改的纽约标准(表18-12)0该标准提高了强直性脊柱炎诊断的敏感性,但临床上n级X线I;LN骼关节炎的判定并非易事,且忽略了本病的早期症状。故亦不尽如人意。
2.郑州风湿病治疗医生建议
诊断方案由于尚乏根本治疗,早期诊断是控制病情进展、降低致残率的关键。因为本病至今病因不明,缺乏特异的实验室指标,故本病的确诊仍有赖于放射学诊断。医生认为,新的诊断方案应以早期诊断为目标,反映近年对本病早期表现的认识和诊断技术的进展,如果你无法辨认哪种症状属于强直性脊柱炎早期,你可以联系我们的在线主治医生,或者拨打我院免费热线电话0371-55133028,让医生告诉你详细内容。
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