强直性脊柱炎（AS）是一种慢性的自身免疫性炎性疾病，具有高致残率和高复发率。当前我国强直性脊柱炎患者数量为500万至1000万，且正以每年数十万人的速度增加。

发病机理：遗传要素占很大比例

与其他风湿病不同，强直性脊柱炎发病年纪通常在13-31岁，其中大部分为20-30岁的年轻人。过去以为，强直性脊柱炎的发病男女比例是9:1，近十年国际上以为的男女发病比率为4：1至5:1。据郑州痛风风湿病医院透露，最近依据在国内深化到宗族谱中的研讨显示，男女发病没有大的差别，基本为1:1。但由于女性遍及发病晚且病况轻，因此少到医院就诊。

关于发病机理，当前并没有明确强直性脊柱炎的发病原因。当前医学界以为，强直性脊柱炎90%受内涵遗传要素影响，10%受环境要素影响。有宗族史的患者约占20-30%，70%是发出患者，但深化调查发现，发出患者的爸爸妈妈中至少有一个存在强直性脊柱炎的发病基因。与病况的轻重有关的，近几年研讨最多的环境影响要素是吸烟，另外仍有争议的影响要素是几种肠道杆菌。

延误越久，致残率越高

强直性脊柱炎的体现前期多体现为关节胀痛、腰背痛苦，通常与腰肌劳损、骨质增生等其他疾病相混淆。鉴别强直有两个关键：1，在没有外伤的前提下，腰部呈现慢性、藏匿的腰痛，患者常常很难回忆起来具体是何日何时，因何而疼的。2，另一个明显区别是，腰肌劳损等引起的腰痛常常在歇息后能得到缓解，而强直引起的腰痛在活动后好转，歇息后加重，严峻的下半夜会疼醒，有必要活动之后才干再入眠，早上起床后痛苦加重伴生硬感，起不来床。

强直患者发病后的临床体现不仅在腰痛，还会呈现下肢大关节的胀痛，乃至会呈现一些关节外的体现，如虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、银屑病、重复拉肚子等体现。强直发展到疾病后期，将引发脊柱融合，关节强直，乃至致使残疾，将严峻影响患者的工作和日子。

强直性脊柱炎前期医治与中晚期医治的作用几乎是大相径庭，然而当前超50%的强直性脊柱炎患者确诊之后都已经是中晚期。强直性脊柱炎患者如没能得到及时医治或医治不当，三年致残率约为45.5%，五年致残率高达70%以上。

强直性脊柱炎尽管无法根治，但是能够通过早诊断早医治，尽早控制炎症，妨碍病况发展，防止残疾，达到“与病共存”的正常日子状态。歌手周杰伦即是很好的例子。周杰伦也是强直性脊柱炎患者，但其通过前期诊断医治，强直性脊柱炎并没有影响他的演员生涯，在舞台上依然是劲歌热舞的周董。

定期随访，及时调整医治计划

当前，国际上公认的医治强直的有用药物是非甾体类抗炎药和生物制剂。肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂如阿达木单抗等是在传统医治作用不佳时应用最广范的一类生物制剂。它的问世为风湿科医师医治强直性脊柱炎添了一把“利器”，这类药物能够明显减轻强直性脊柱炎患者的痛苦与生硬，是当前医治强直性脊柱炎有用的药物。2015年ACR（美国风湿病学会）/SAA（美国脊柱炎学会）/SPARTAN（脊柱关节病研讨与医治联盟）引荐对非甾体抗炎药（NSAID）医治应答不佳的活动性AS患者接受TNF抑制剂医治。

强直性脊柱炎归于慢性病，除去遵从医嘱标准用药之外，病友还需坚持对疾病的长时间办理，做到定期随访，让医师知晓疾病发展状况，评估药物反应，并及时依据患者状况做出医治计划的调整。平常日子中应注意坐姿，站姿等，防止“葛优躺”、“北京瘫”。坚持功用锻炼亦很重要，游水和双飞燕瑜伽等能够加强对腰椎功用的恢复。

病友们有必要明确的是，患上强直性脊柱炎也能够具有正常的日子。最重要的是及早防止，及早诊断，及早医治，合理用药，长时间办理

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