杨某，男性，18岁，学生，2001年，8月2日就诊。

主诉：平素身体健康，突然腰腿痛较严重，经某医院诊为强直性脊柱炎。

郑州风湿病治疗医院指出：什么是明显型早期急性发作

病情简介：患者自2001年6月20日至今已有50天。发病的当天，腰直不起身，第2、3天症状不太明显，但右后背痛。在当地医院骨科门诊就诊，给予邦迪辣椒痛可贴，医嘱：进行胸背肌锻炼。经过10多天，疼痛呈游走性，即臀部坐骨神经附近疼痛，骨科门诊继续治疗，给予：芬必得，扶他林乳胶剂治疗。治疗期间逐渐行动不便，但坚持上学骑车。7月10日清晨突然加重，起不了床，经搀扶下床，右腿迈步艰难，明显颤动，右跨处痛，8月2日经别人介绍来我院门诊，经化验血沉85mm/h，去其他医院化验HLA-27呈阳性。在我院拍X片显示：双侧骶髂关节骨质侵蚀，以右侧为著。且侵蚀周围可见骨质硬化。右侧骶髂关节两侧边缘不规则，右侧骶髂关节面略显模糊。结合以上检查，可考虑为强直性脊柱炎早期，且病变为活动期。

证侯：腰骶痛突然发作，牵及双腿，行走有困难，无肿胀现象，痛处拒按，舌苔薄白，脉象沉弦。血沉85mm/h，HLA-27呈阳性

辩证：患者无外伤、无外感之诱因，腰骶痛突然发作，这是由于阴阳不调和产生一些内邪(淤、湿)与正气相博斗引起的湿热或热毒的结果，牵及双腿行走困难，这是毒热所致。无肿是午水湿，痛处拒按是内有热毒，不怕冷是热毒亢盛，大便偏干是热伤肠液。舌苔薄白，脉沉弦是病在里。有痛感，血沉快，这是有炎症。HLA—B27(+)表示强直性结果。故治疗以清热解毒，活血通络止痛为主。治疗方药如下：

强脊康：早、午、晚各五粒，活血追风丸早、晚各一粒，康泰早晚各二粒经用药一疗程疼痛明显减轻，二诊;服药30天后检查血沉5mm/小时，仍有一些内热现象，停服活血追风丸加服益肾壮骨丸日二次早晚每次一丸一月余病痛已基本去除，1997年3月5日患者已无任何不适。

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